Эти пациенты попадают на прием к самым разным врачам. Жалобы не специфичны. Больные жалуются на бессонницу, судороги в ногах, боли в икроножных мышцах, чувство мурашек в нижних конечностях и др. Их лечат, кто, чем горазд. Ничего не помогает, но никто и не парится.
Пациентка 62 года. Жалобы на боли и судороги в нижних конечностях. Перемежающей хромоты нет, неврологии нет, со стороны позвоночника остеохондроз, как и у всех в этом возрасте. Насторожило: - Как спите? - Доктор, вообще, не сплю. Как закрою глаза, сразу судороги, боли и ноги сами, куда-то бегут… Что это?
Вот, мля… Я знаю, что это. Знаю, что более ей никто не поможет на 300 км вокруг и все за спасибо… По хорошим делам отправить ее к невропатологу и далее по всем кругам ада, но советское «надо помочь» берет верх.
Заболевание называется Синдром беспокойных ног. Невропатологи только приближаются к пониманию этиологии и патогенеза этой болезни. Сегодня точно известно, что синдром может развиться из-за недостатка железа, причем, нормальный гемоглобин не является критерием. Нужно смотреть ферритин – белок печени, являющийся резервуаром железа. Дефицит магния приводит к аналогичным симптомам.Восполнение дефицита этих микроэлементов приводит к исчезновению симптомов Синдрома беспокойных ног.
Здесь, подробно:
У пациентки показатели микроэлементов оказались в норме. В таких случаях замечательный эффект дает препарат НОТА. Если и после него симптомы не исчезают, следует перейти на антипаркинсонические средства. Наука не знает почему, но они помогают. В нашем случае Ноты оказалось достаточно, и я был вознагражден огромным индюком в честь того, что бабушка впервые выспалась.
Никакие феназепамы, донормилы и т.п. не решают проблему бессонницы у таких больных.
P.S. Посмотрел на ютубе программу Малышевой о судорогах в нижних конечностях. Ну, если кто-то не пьет аспаркам с фуросемидом.... Прежде, чем начнутся судороги в ногах, остановится сердце.